“這樣說就太謙虛了,你趕緊上台講吧,等會,我們可是要提問題的喲。”馬院士說。
“接受兩位院士的當面考試,非常榮幸,題目别出難了,到時候下不了台階,就麻煩了。”
劉牧樵倒不是真怕遇到難題,即使遇到了難題,院士出的題目,又有什麼丟臉的?
“難不倒你的,你也别謙虛了,我們知道你的水平。”趙院士說。
劉牧樵返回講台。
他講的是個案。
劉牧樵腦子裡有3萬個有價值的案例,他選擇了10個,其中,3個是在安泰醫院也發現過這樣的病人。
這10個非常有趣的案例,特别有啟發性,對臨床疑難病的診斷有很多的參考價值。
講普通病例沒有什麼價值,因為在座的都是兒科的精英,基礎的東西已經與他們無緣了,在臨床上,普通病例是不屬於他們過問的。
越是罕見的,越是稀奇的病例,他們越感興趣。
第一個案例是偷吃減肥藥的腹瀉病人。
劉牧樵在安泰醫院兒科僅僅用了30秒鐘就診斷清楚了。
而在此之前,這個病人到過10多家醫院,其中,京大附屬醫院,協和門診,滬市的3所醫院,還有幾家醫院,住過院,看過門診,做過的檢查單子,有一尺厚。
電子腸鏡、膠囊腸鏡、CT、核磁共振、細菌培養等檢查都做過,沒有搞清診斷。
到了安泰醫院,起先也讓人困惑不已,最後劉牧樵出場,一接觸病人,他腦子裡的案例就起作用了。
“你吃了你孃的減肥藥!”
一句話,小女孩猛然驚醒,確實,她才8歲,偷吃減肥藥,見沒人製止她,又見她母親經常吃,她以為吃這東西很正常。
小孩不懂事,大人糊塗,一年多時間,竟然沒發覺自己的減肥藥被孩子偷吃了。
這種案例看似荒唐,其實,在劉牧樵腦子裡有4個這樣的案例。
坐在後面的楊曉紅臉紅了。
她記起來了,4年前,她參加過會診,這個病人,她沒有診斷出來。
現在一比較,劉牧樵確實高明不少。
第二個案例也是安泰醫院發生的,一個支氣管擴張的小兒,劉牧樵從CT片子上發現了小兒肺部有一顆三分之一顆葵花籽,病因未除,根本就治療不好。
這個病人也是輾轉多地看病,最後在安泰醫院確診了。
這一次,輪到另一個人慚愧了。
肖建平看過這個病人。
病人在滬市醫科大學附屬一醫院住院半個月,病情緩解出院,肖建平下了一個診斷,支氣管擴張,還告訴家屬,今後會反覆發病。
這個病人在劉牧樵主持下徹底治療好了,僅僅是做了一個支氣管纖維鏡,把三分之一的瓜子殼取出來,病根消除了,疾病也完全就好了。
肖建平越聽越覺得慚愧,不管有什麼客觀理由,總的一個原則,自己沒看好的病,人家劉牧樵看準了,並且治癒了。
當初自己是怎樣對病人家屬說的?
不能治癒,隻能保,今後,病情會越來越差。
而現在事實上是,病徹底的治癒了。
這就是差距。
劉牧樵接著講第三個案例。
聽眾是越聽越有趣,越聽越來勁,就連見多識廣的馬院士和趙院士也被深深吸引了。
過去,他們是主講,雖然也聽别人的講座,但是,他們一般都可以以上帝的視野聽别人的講座。
今天不是上帝視角,而是一個普通聽眾。-
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